Scop

Scopul acestui studiu este de a investiga relația dintre credințele și practicile spirituale și religioase, sprijinul social și activitățile de îngrijire a diabetului la afro-americani cu diabet de tip 2, ipotezând că ar exista o asociere pozitivă.

Metodă

Acest studiu de cohortă a folosit un design transversal care s-a concentrat pe datele de bază dintr-un studiu de control randomizat mai mare. Au fost evaluate activitățile de auto-îngrijire a diabetului (Rezumatul activităților de auto-îngrijire a diabetului; SDSCA) și caracteristicile sociodemografice, în plus față de credințele și practicile spirituale și religioase și sprijinul social utilizând subscala I a Sistemelor de inventare a credințelor (SBI) (credințe și practici) și subscala II (sprijin social).

În Statele Unite, aproximativ 25,8 milioane de oameni, sau 8,3% din populație, au fost diagnosticați cu diabet de tip 2. Dintre aceștia, 4,9 milioane (18,7%) sunt negri ne-hispanici cu vârsta de cel puțin 20 de ani. Americanii, incidența complicațiilor cauzate de diabetul de tip 2, cum ar fi bolile cerebrovasculare, insuficiența renală și amputările, este mult mai mare decât la albii non-hispanici.

Aceste complicații ale diabetului zaharat pot fi reduse sau prevenite prin îngrijirea optimă a diabetului. Cunoștințele, abilitățile și activitățile de auto-îngrijire sunt considerate pietre de temelie ale tratamentului diabetului. Îngrijirea de sine a diabetului este împovărătoare, datorită complexității menținerii și gestionării activităților zilnice de auto-îngrijire, inclusiv exerciții fizice, modificarea dietei și respectarea medicamentelor. Potrivit Asociației Americane a Educatorilor pentru Diabet, 2 există șapte comportamente de îngrijire a diabetului: a fi activ (activitate fizică și exercițiu); alimentația sănătoasă (compoziția dietei și conținutul caloric); administrarea de medicamente; monitorizare (de exemplu, glicemie, greutate, tensiune arterială); rezolvarea problemelor, în special pentru glucoza din sânge (niveluri ridicate și scăzute, zile de boală); reducerea riscurilor (pentru scăderea complicațiilor diabetului; încetarea fumatului); și coping sănătos (adaptare psihosocială). Aceste comportamente au fost identificate ca rezultate măsurabile ale educației eficiente asupra diabetului și, prin urmare, ar trebui implementate atât la nivel individual, cât și la nivel de populație pentru a obține rezultatele dorite de prevenire a complicațiilor diabetului și a bunăstării fizice și psihologice.

Descoperirile menționate anterior și decalajul din literatură ne-au determinat să abordăm posibilitatea de a lega credințele spirituale și religioase în autogestionarea diabetului. Credințele spirituale includ relația cu o ființă superioară și sunt legate de o perspectivă existențială asupra vieții, a morții și a naturii realității.11 Credințele religioase includ practici / ritualuri precum rugăciunea sau meditația și angajamentul cu membrii comunității religioase. În timp ce credințele spirituale și religioase se suprapun semnificativ, autorii au ales să examineze ambele concepte, deoarece sunt adesea aduse în prim plan atunci când fac față bolii. În plus, este important să examinați aceste două concepte, deoarece unii oameni se pot considera spirituali, dar nu pot susține în mod necesar că sunt religioși. În timp ce credințele și practicile religioase sunt mai ușor de măsurat, 12 autorii au dorit să examineze contextul larg al sistemelor de credință ale indivizilor, în special percepțiile lor cu privire la semnificația vieții, a bolilor și a preocupărilor existențiale. credințele și practicile religioase în procesul de a face față unei boli, Sistemul de inventar al credințelor (SBI) a fost ales pentru a măsura aceste constructe.

Rezultate

Au fost 132 de participanți: majoritatea erau femei, de vârstă mijlocie, obezi, singuri, cu studii superioare și neangajate. Folosind matricele de corelație Pearson, au existat relații semnificative între credințele și practicile spirituale și religioase și dieta generală. Au fost găsite relații semnificative suplimentare pentru sprijinul social cu dieta generală, dieta specifică și îngrijirea picioarelor. Folosind regresia liniară multiplă, sprijinul social a fost un predictor semnificativ pentru dieta generală, dieta specifică și îngrijirea picioarelor. Sexul a fost un predictor semnificativ pentru dieta specifică, iar venitul a fost un predictor semnificativ pentru testarea glicemiei.

Concluzii

Rezultatele acestui studiu evidențiază importanța credințelor și practicilor spirituale și religioase și a sprijinului social în activitățile de îngrijire a diabetului. Cercetările viitoare ar trebui să se concentreze pe determinarea modului în care furnizorii integrează convingerile și practicile pacienților și sprijinul social în practica clinică și să le includă pe cele din intervențiile de schimbare a comportamentului.